​过期妊娠是指怀孕已经超过了正常的期限,时间达到42周或超过42周还未临产的危险状况。

过期妊娠是指怀孕已经超过了正常的期限,时间达到42周或超过42周还未临产的危险状况。


导致过期妊娠的原因

1、如胎儿个头比较大,胎头没有及时入盆,对宫颈的刺激还不够,因此造成过期妊娠。

2、如胎儿发育异常,有无脑畸形胎儿或者羊水过多时,子宫没有受到有效的刺激,引发规律性的宫缩,因此造成过期妊娠。

3、内分泌失调会影响孕妇体内的孕激素、雌激素和前列腺素分泌异常。如果临产前雌激素和前列腺素分泌不足,而孕激素分泌过多,则会影响宫缩,导致过期妊娠。

4、在孕晚期的时候孕妇的营养过剩,活动量又少,也会导致过期妊娠。

5、有些过期妊娠的孕妇中有家族史的情况,所以不排除遗传的因素导致过期妊娠。


过期妊娠的危害

1、羊水减少。羊水是胎儿成长发育赖以生存的地方,如果超过正常的怀孕期限,羊水的分泌量就会逐渐减少,就可能会导致胎儿畸形、肺发育不全等情况。另外,羊水太少也会使孕妇的产道润滑度不够,影响分娩,拉长生产的时间,增加胎儿死亡几率。

2、胎儿宫内窘迫。如果孕期过长可能会造成胎盘功能老化,胎儿就会呈慢性缺氧状态,一旦临产,因缺氧导致胎儿宫内窘迫。

3、胎儿生长受阻。有些过期妊娠的胎盘老化,供给宝宝的营养不足。新生儿可能会出现干瘦、皮肤松弛,皮下脂肪过少,皮肤有皱褶,头发和指甲长,外貌有“小老人”的视觉。因营养不足,就算怀孕时间长但体重只会减少不会增加。

4、胎儿巨大。孕期过长而胎盘功能没有受限者,胎儿仍可以生长发育,体重超过8斤的发生几率与正常孕龄的宝宝概率相当。

5.手术风险增加。因胎盘的病理改变导致胎儿窘迫或胎儿过大造成难产,孕妇又因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长等,使剖宫产率明显增加。

6.新生儿并发症。可有胎粪吸入性肺炎、缺氧性脑损害,有呼吸困难、呻吟、青紫或抽搐的症状,超过孕期越长,死亡可能越高,就算存活也可能有神经系统后遗症。新生儿颅内出血发生率可达百分之二十五,吸入性肺炎发生率高达百分之三十七。


过期妊娠怎么办

为避免过期妊娠,怀孕超过41周后应考虑终止妊娠。如果怀孕超过41周后没有发现任何并发症,如妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病,胎儿发育受限,羊水太少等情况,也可以小心观察,继续等待。终止妊娠的方式应根据胎儿的安危状况,胎儿的大小,宫颈的成熟度综合判断进行合理的选择。如果在宫颈不成熟情况下直接引产,则阴道分娩的失败几率比较高,反而会增加剖宫产的几率。如宫颈Bishop评分小于七分,引产前应先促宫颈成熟即可行引产术,一般常用静脉滴注缩宫素诱发宫缩,一直到临产。怀孕时间过长时,胎盘功能减退,胎儿储备能力下降,应当放宽剖宫产指征。


如何预防过期妊娠

1、备孕前的6个月,应准确的记录最后一次月经的时间,以助于推算准确的预产期。在孕早期两个月内,做彩超检查,确定孕周,推算预产期。

2、使用孕妇手册,进行有计划的适时终止妊娠,可减少过期妊娠的发生率。

3、准确的判断过期妊娠,结合彩超的羊水检测、胎心监护,对达到41周孕期的孕妇及时进行相应的方式终止妊娠,以减少孕期过长导致的胎儿死亡率。