​羊水栓塞就是生产十羊水跑进了血液系统中导致了肺栓塞,会引起休克甚至肾功能衰竭死亡。羊水栓塞的原因大部分都是分娩时宫内压力过高导致的,一旦羊水栓塞引起并发症,孕妇非常难抢救,极易死亡,因此早期的预防工作是很重要的!十万个孕妇里面只可能有几个会发生羊水栓塞。发病率还是非常低的。

羊水栓塞就是生产中羊水跑进了血液系统中导致了肺栓塞,会引起休克甚至肾功能衰竭死亡。羊水栓塞的原因大部分都是分娩时宫内压力过高导致的,一旦羊水栓塞引起并发症,孕妇非常难抢救,极易死亡,因此早期的预防工作是很重要的!十万个孕妇里面只可能有几个会发生羊水栓塞。发病率还是非常低的。


患羊水栓塞的主要原因

1分产过程中发生了子宫和宫体损伤,均可能使羊水通过受损血管进入母体的血液循环,胎盘早剥、边缘、胎盘静脉池破裂时,羊水也可通过破损的血管或者胎盘后的静脉池进入母体血液循环;剖宫产时,羊水也可从胎盘进入母体血液循环,进而引起羊水栓塞;

2.羊膜腔内的压力过高,临产后特别是第2产程,子宫收缩的时候羊膜腔内压力升高,可高达100mmHg,或者说羊膜腔内的压力明显高于静脉,就可能是羊水被挤入破损的微血管,进而引起母体的血液循环异常的现象,引起这种过敏样的反应;

3.胎膜破裂,羊水可从子宫蜕膜或宫颈管破损的血管进入母体血液循环中,剖宫产或者羊膜腔穿刺的时候,羊水可能从手术的切口或者穿刺的部位进入母体的血液循环。

综上所述,高龄初产、经产妇子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖宫产术等均是羊水栓塞的诱发因素。


羊水栓塞可能产生哪些并发症?

1.猝死

2.肺栓塞

3.肺动脉高压

4.急性肾功能衰竭

5.急性肺水肿

6.肺功能衰竭

7.弥漫性血管内凝血

8.过敏性休克


羊水栓塞症状

1.呼吸困难,打寒颤,咳嗽,感觉胸闷,心血管出现问题,出现昏迷,在孕妇体内能监测出胎儿成分。

2.全身出血,且血液不凝,有部分患者产后出现不易控制的阴道流血。

3.多系统脏器损伤:出现尿少、血尿、,可因肾衰竭而死亡;脑缺氧时会出现烦躁、抽搐、昏迷等现象。



羊水栓塞的治疗和护理

治疗羊水栓塞,一定要早发现、早治疗。

羊水栓塞要注意:

1、抗过敏,如果出现过敏性休克可以使用地塞米松静脉滴注。

2、吸氧,如果呼吸困难,要用面罩给氧或使用人工呼吸机。

3、解除肺动脉高压药物,氨茶碱、罂粟碱、阿托品、酚妥拉明。

4、抗休克,扩充血容量有条件者最好用肺动脉漂浮导管。纠正酸中毒,调整血管紧张度,可选用血管活性药物来保证重要脏器血供。

5、给患者输新鲜血,还要补充纤维蛋白原、鲜冻干血浆等来补充凝血因子,防止产后出血不凝。

6、预防心力衰竭,防治多器官损伤

7、及时正确使用抗生素以预防感染。


产科处理:

准备好急救药品同时备好化验标本,做好术前准备。

密切观察患者神志变化,生命体征。

预防感染,在抢救过程中执行无菌操作,注意皮肤护理,预防褥疮发生。


心理护理:

在积极抢救的同时,及时与家属及患者沟通,如患者看见多次流出不凝固的鲜血,极度恐惧焦虑,应告知患者精神紧张对止血极为不利,向其介绍病情及选择救治方法的目的和意义,有针对性做好思想工作,取得患者及家属配合,促进疾病恢复。


合理膳食,保证营养全面而均衡。

多吃以下食品

1、奶类:如牛奶、奶酪、含有钙质、蛋白质,可以强健骨骼和牙齿。

2、肉类:包括各种肉类、家禽、水产类及蛋,含有蛋白质、脂肪,促进人体新陈代谢,增强抵抗力。

3、蔬菜、水果类:含有丰富的维生素、矿物质、糖类和纤维素,增强人体抵抗力,畅通肠胃。

4、五谷类:如米、面,含有淀粉物质,主要供应人体的能量。