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  • 不明原因不孕

    什么是不明原因不孕?原因不明性不孕症是指夫妇有正常性生活,女方有排卵,经妇科检查及全面检查未发现异常,男方精液及其他检查亦均正常,但两年以上未怀孕者。也就是说双方均未查出与不孕有关的原因。据报道,原因不明性不孕的发生率约占不孕症的10%。发生不明原因不孕该怎么办?对年轻并卵巢功能正常的不明原因不孕夫妇,可尝试“三步曲”。首先要改善生活方式,达到合适的体重,减少精神压力。目前除了体外受精,还没有证据认为哪一种治疗方案对不明原因不孕有效。诱导排卵:对年轻,卵巢储备正常,存在卵泡发育不良或黄体功能不足的夫妇,可以试行诱导排卵的治疗,推荐药物和方案是来曲唑,或来曲唑 低剂量促性腺激素3~6个周期,以单卵泡发育为目标。诱导排卵加宫腔内人工授精:对年轻、卵巢功能正常者,推荐诱导排卵加上宫腔内人工授精(IUI)3~6个周期。诱导排卵药物和方案为来曲唑,或来曲唑 低剂量促性腺激素。不明原因不孕症夫妇单行IUI,并不能改善妊娠率,配合使用诱导排卵方案可能增加怀孕机会。资料显示,3个周期的累计怀孕率可达到约35%,比单行IUI或单独促排卵的怀孕率都高。体外受精和胚胎移植:如果持续3~6个周期以上的诱导排卵加IUI治疗仍未成功,意味着怀孕已经不很乐观。因此,应考虑采用体外受精(IVF)的治疗计划。不明原因不孕行IVF治疗每周期怀孕率约为35%~40%。试管婴儿与不明原因不孕?试管婴儿技术可以得到较高的妊娠率。因此有的研究认为,对多年(>3年)不明原因不孕的夫妇,可以考虑直接进行试管婴儿治疗,特别是那些年龄较大,卵巢储备卵泡较少的女性。

    2018-08-30 19:00
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